福莆寧嵐醫(yī)保同城化下月實(shí)施 異地實(shí)時(shí)刷卡結(jié)算
2015-04-27 09:06:15 來源:福州晚報(bào) 【字號 大 中 小】
昨日,福州市人社局發(fā)布消息:下月(5月)1日起,福莆寧嵐四地參保人員在基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)上正式進(jìn)入“同城化”時(shí)代,基本實(shí)現(xiàn)四地基本醫(yī)療保險(xiǎn)同城化互聯(lián)互通,四地參保人員將告別繁瑣的異地就醫(yī)申請、報(bào)銷手續(xù),大大方便四地參保人員跨地就醫(yī)、購藥。
去年4月1日,福州市作為福莆寧嵐基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)同城化工作的牽頭單位,與其他三地人社局和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)協(xié)商確定了《福莆寧嵐基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)同城化工作方案》。同年5月8日,四地人社局共同簽署《福莆寧嵐基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)同城化合作項(xiàng)目協(xié)議》。
《協(xié)議》明確了要實(shí)施福莆寧嵐參保人員在大都市區(qū)域內(nèi)就醫(yī)免報(bào)備制度,依托全省聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng),逐步推行四地區(qū)域內(nèi)醫(yī)保定點(diǎn)單位互認(rèn)和免異地就醫(yī)申請,實(shí)現(xiàn)到區(qū)域內(nèi)的全省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及定點(diǎn)零售藥店就醫(yī)、購藥即時(shí)刷卡同城結(jié)算。異地就醫(yī)的管理和服務(wù),委托就醫(yī)地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一管理和考核,醫(yī)療保險(xiǎn)待遇按參保地規(guī)定執(zhí)行。
據(jù)了解,從5月1日起,福州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在福莆寧嵐地區(qū)全省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店就醫(yī)購藥實(shí)行免報(bào)備,不用辦理異地就醫(yī)登記手續(xù),可即時(shí)刷卡結(jié)算。
福州市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在寧德、莆田地區(qū)全省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的同福州本地就醫(yī)待遇,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在寧德、莆田地區(qū)全省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的待遇按規(guī)定支付標(biāo)準(zhǔn)的80%支付;福州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在平潭綜合實(shí)驗(yàn)區(qū)全省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的同福州本地就醫(yī)待遇。
目前,四地全省聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店共有285家,其中定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)154家、定點(diǎn)零售藥店131家。福莆寧嵐四地市醫(yī)保同城化正式實(shí)施后,四地市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員持社保卡到其他三地在任意一家全省聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店可直接刷卡結(jié)算就醫(yī)或購藥費(fèi)用,告別異地就醫(yī)繁瑣的申請和報(bào)銷程序,將極大方便四地參保人員跨地就醫(yī)、購藥。